Ein Genbefund allein sagt wenig. Neben 230 Messwerten sagt er viel.

Ein Gesundheitscheck, bei dem die genetische Analyse nicht als Einzelbefund dasteht, sondern gemeinsam mit Laborwerten, Bildgebung, Funktionsdiagnostik und der Familienanamnese ausgewertet wird. Der Unterschied zu einem eigenständigen Gentest ist inhaltlich, nicht organisatorisch. Eine Variante im LDL-Rezeptor bedeutet etwas anderes, wenn Dein LDL bei 190 liegt, als wenn es bei 90 liegt. Ein erhöhtes polygenes Risiko für koronare Herzkrankheit bedeutet etwas anderes, wenn im MRT und im Gefäßultraschall bereits Plaques sichtbar sind. Bei YEARS läuft der genetische Teil deshalb im Ultimate-Programm, gemeinsam mit über 230 Biomarkern, Ganzkörper-MRT und Liquid Biopsy an einem Diagnostiktag.

In vier Schritten über etwa sechs Wochen. Erstens das ärztliche Vorgespräch mit Aufklärung nach Gendiagnostikgesetz und der Familienanamnese über drei Generationen, weil sie bestimmt, welche Befunde relevant sind. Zweitens der Diagnostiktag in Berlin-Charlottenburg, rund sechs Stunden: Blutentnahme für Genetik und Labor, Ganzkörper-MRT, Ultraschall, EKG, Lungenfunktion, Spiroergometrie. Drittens die Auswertung, bei der die Sequenzierung wenige Tage und die bioinformatische plus ärztliche Kuratierung mehrere Wochen dauert. Viertens die persönliche Befundbesprechung, in der genetische Befunde und Messwerte zusammen eingeordnet werden und ein Plan für die nächsten zwölf Monate entsteht.

Drei Dinge. Erstens der Umfang: Verbrauchertests arbeiten meist mit einem SNP-Array und prüfen einzelne vorher festgelegte Positionen, während hier Exom- und Genomsequenzierung mit Auswertung von über 170 klinisch kuratierten Risikogenen läuft. Zweitens die Interpretation: Ein Rohergebnis ohne Familienanamnese, ohne Laborwerte und ohne ärztliche Einordnung ist klinisch kaum verwertbar. Drittens der Rechtsrahmen: In Deutschland darf eine prädiktive genetische Untersuchung nur ärztlich veranlasst werden und erfordert genetische Beratung vor und nach dem Test. Genau diese Kette liefert ein Direktversand-Anbieter nicht, weshalb Du dort eine Datei bekommst und keinen Befund.

Am klarsten für drei Gruppen. Menschen mit familiärer Vorbelastung, also Krebs, Herzinfarkt oder Demenz bei Eltern oder Geschwistern, besonders bei frühem Erkrankungsalter. Menschen mit Befunden, die sich durch Lebensstil nicht erklären lassen, etwa deutlich erhöhte Lipidwerte trotz guter Ernährung. Und Menschen, die regelmäßig mehrere Medikamente nehmen, für die die pharmakogenetische Auswertung konkrete Dosierungshinweise liefert. Weniger sinnvoll ist der genetische Teil, wenn Du noch keine Basisdiagnostik hast. Wer Blutdruck, ApoB, Lp(a), HbA1c und eine Bildgebung noch nicht kennt, gewinnt mit diesen Werten mehr als mit einem Genom.

Gesetzlich Versicherte erhalten für einen präventiven genetischen Gesundheitscheck keine Erstattung. Die gesetzliche Krankenversicherung zahlt genetische Diagnostik nur bei konkretem medizinischem Anlass, etwa bei einem begründeten Verdacht oder einer bestehenden Erkrankung, nicht als Vorsorge ohne Symptome. Privatversicherte können je nach Tarif Teile abrechnen, insbesondere die ärztlichen Leistungen und einzelne Laborpositionen. Was in Deinem Fall geht, hängt vom Tarif ab und wird im Erstgespräch geklärt, nicht pauschal versprochen. Für gesetzlich Versicherte, die eine Zusatz- oder betriebliche Krankenversicherung prüfen wollen, verweisen wir auf unsere Erstattungsseite.

Nein. Deine Erbinformation ändert sich nicht, weshalb der genetische Teil ein einmaliger Aufwand ist und lebenslang gilt. Was sich ändert, ist die Interpretation: Die Klassifikation von Varianten wird laufend aktualisiert, und eine Variante unklarer Signifikanz kann Jahre später als pathogen oder als gutartig neu bewertet werden. Deshalb bewahren wir die kuratierten Daten auf und können bei relevanten Neubewertungen erneut auswerten, ohne eine neue Probe zu brauchen. Der übrige Check-up ist etwas anderes: Blutwerte, Bildgebung und Funktionsdiagnostik beschreiben einen Zustand und werden jährlich wiederholt.