Wird YEARS von deiner Versicherung erstattet?

Nein. Die gesetzliche Krankenversicherung übernimmt Behandlung im Krankheitsfall und Vorsorge in dem Umfang, den der gesetzliche Leistungskatalog vorsieht, etwa den Check-up ab 35 alle drei Jahre. Präventive Diagnostik in der Tiefe eines YEARS-Programms, mit erweitertem Biomarker-Profil, Bildgebung und ärztlicher Auswertung, ist darin nicht enthalten. Das heißt aber nicht, dass du den Check-up dauerhaft komplett selbst zahlen musst. Über eine ambulante Zusatzversicherung, eine betriebliche Krankenversicherung deines Arbeitgebers oder einen Wechsel in die private Krankenversicherung wird YEARS je nach Tarif erstattungsfähig. Welcher dieser Wege zu deiner Situation passt, klärst du am schnellsten in einer kurzen Beratung.

Eine betriebliche Krankenversicherung, kurz bKV, ist eine private Zusatzversicherung, die dein Arbeitgeber für die Belegschaft abschließt und bezahlt. Du bekommst damit ein jährliches Gesundheitsbudget, das du für Leistungen einsetzt, die die gesetzliche Kasse nicht oder nur teilweise trägt: Zahnbehandlung, Sehhilfen, Osteopathie, Heilpraktiker und Vorsorge. Die Budgets liegen üblicherweise zwischen 600 und 1.500 Euro pro Kopf und Jahr. Bis zur Budgethöhe wird zu 100 Prozent erstattet. Du unterschreibst nichts und zahlst nichts dazu. Anders als bei einer privat abgeschlossenen Zusatzversicherung entfällt im Gruppenvertrag in der Regel die Gesundheitsprüfung.

In aller Regel nicht. Weil der Arbeitgeber eine ganze Gruppe versichert, verzichten die Versicherer im Gruppenvertrag typischerweise auf Gesundheitsfragen, Wartezeiten und Ausschlüsse. Auch laufende Behandlungen sind mitversichert. Das ist der entscheidende Unterschied zu einer Zusatzversicherung, die du selbst abschließt: Dort wird nach deinem Gesundheitszustand gefragt, und bestehende Diagnosen können zu Ausschlüssen einzelner Leistungen oder zu einer Ablehnung führen. Wenn du also ohnehin schon in Behandlung bist, ist der Weg über den Arbeitgeber meist der einzige, der dir noch offensteht. Die konkreten Bedingungen hängen vom Versicherer und vom Gruppenvertrag ab.

YEARS rechnet nach der Gebührenordnung für Ärzte ab. Du bekommst eine Rechnung, auf der dein Name, die erbrachten Leistungen mit GOÄ-Ziffer und das Datum stehen: genau die Angaben, die Versicherer für eine Erstattung brauchen. Diese Rechnung reichst du über die App deines Versicherers ein oder per E-Mail beziehungsweise Post. Zeit hast du dafür bis zum Ende der gesetzlichen Verjährungsfrist von drei Jahren. Bei einer betrieblichen Krankenversicherung wird bis zur Höhe deines Jahresbudgets zu 100 Prozent erstattet, vorausgesetzt die Leistung ist im Leistungskatalog deines Tarifs enthalten. Eine Vorabeinreichung empfehlen wir nicht, weil sie die Erstattung in der Praxis oft mindert.

Der Schutz aus der betrieblichen Krankenversicherung endet grundsätzlich mit dem Arbeitsverhältnis, weil der Vertrag zwischen deinem Arbeitgeber und dem Versicherer besteht. Viele Tarife bieten allerdings eine Fortführung an: Du übernimmst den Vertrag privat und zahlst den Beitrag dann selbst, meist ohne erneute Gesundheitsprüfung. Genau das macht die bKV auch langfristig interessant, wenn du eine Vorerkrankung hast. Der Zugang bleibt dir erhalten, den du privat womöglich nicht mehr bekommen würdest. Ob und zu welchen Konditionen dein Tarif eine Fortführung vorsieht, steht in den Vertragsbedingungen und sollte vor dem Wechsel geklärt werden.

Das hängt stark vom Tarif ab. Es gibt ambulante Zusatzversicherungen, die private Vorsorgeleistungen und ambulante Privatbehandlung erstatten, und solche, die im Wesentlichen den gesetzlichen Katalog abbilden und für einen Check-up dieser Tiefe wenig beitragen. Die Beiträge zahlst du selbst, und beim Abschluss wird nach deinem Gesundheitszustand gefragt. Der Vorteil gegenüber der betrieblichen Variante: Der Schutz gehört dir und bleibt beim Jobwechsel bestehen. In der Praxis ergänzen sich beide gut, weil das arbeitgeberfinanzierte Budget den Eigenanteil senkt, den die Zusatzversicherung offen lässt. Was für dich rechnet, lässt sich in einem kurzen Gespräch durchgehen.